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许秋何恒进

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第849章 这才是完美手术!
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  “许医生,请赐教。”

  尽管内心有点慌,但威格还是保持着表面的镇定。

  对此,许秋没有解释太多,而是开口问道:“你要听赵雪薇的,还是听自己的?”

  还不等威格开口,旁边就传来了一道激动的声音:“许医生,我想听听我的!”

  说话的人正是赵雪薇。

  她眸子熠熠生辉,表情毫不掩饰对许秋的仰慕。

  威格见状,沉默了一下。

  不是……

  我明明是来找茬的,怎么被你一搅局,真有种在请教的感觉了?

  威格摇摇头,驱散心中这种怪异感,随后道:“既然如此,那我就听我的吧。”

  许秋并没有多说,只是点了点头,给出了解答。

  而这一次的答案,比之前点评时的简评更加完善。

  也更彻底。

  “先从威格开始。

  “你最初的体位,导致延髓背侧静脉回流受阻。

  “而最佳的办法应当是‘海豚式体位’。

  “即头颈前屈四十五度、左旋二十度,让延髓背侧和术野呈现出十五度的仰角。”

  这种情况下,静脉受到的压力将急剧降低。

  而且还有一个好处……利用背侧仰角,可以进一步提高术野的范围,使得手术清晰度再度得到提升。

  “磨除手段,若是不太熟练的话,可以采取分布策略。

  “将一次性的磨除,调整为三次。

  “首先用金刚砂磨头勾勒骨窗边界。

  “随后以超声骨刀整块移除骨瓣。

  “最后是用骨蜡塑形,填补板障出血点……”

  这种手段,虽然耗时,却能为整台手术打下一个坚实的基础。

  就像是建房子夯实地基。

  耗费一点时间获取一个更坚固的地基,怎么看都不亏。

  “另外,你的预防备案也不到位。

  “一般来说,对脑干区手术,监测手段应该是多多益善。

  “你过于相信自己的技术,认定不会出问题。然而事实上仅仅是骨窗这一点,就有可能导致硬膜损伤,继而可能发生脑脊液渗漏,引起桥静脉撕裂……

  “而规避这一切,只需要四处监测即可。

  “声带肌,监测迷走神经。CMAP下降超过百分之五十,就是危急值,此时用早已经准备好的冰盐水冲洗,同时进行地塞米松局部注射……

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