747.皮疹
有关......
事件经由他的手,被送进了亚特兰大CDC的办公室。最后经过对方研究和讨论,最后给出了HIV这个答案。
等到病毒分离就已经是两年后的事儿了。
当时在还没有给这些病人定性之前,HIAID作为国会顾问团,连开了好几场会议。会议的主讲或者说主持人正是当时刚上任的西弗,而会议的主要内容就是HIV引发的各类奇怪症状。
虽然西弗不是实验室分离出病毒的人,但他却走在了公共卫生的一线,为米国遏制HIV蔓延做出了卓越的贡献。
要不是这位意大利裔老头不想和zz、资本搅浑在一起,他早就已经升了好几级,说不定现在的卫生部都归他来管。
“人都到齐了么?”
西弗穿着白大褂,走进了教研组办公室,看了眼台下稀稀拉拉的人,心情格外复杂。要不是坐在角落里的安迪给他吃了颗定心丸,说不定现在就撂挑子走人了:“看来还有不少人没来,我没时间管他们了,现在就开会。”
打开电脑,插入U盘,他打开了文件中的一份ppt,开篇便是一块海蓝底色配了张系统的图片,除此以外可以说什么都没有。
“这次要讨论的......”
西弗看着台下的同僚,脑子里又忍不住过了一遍文件里描述的症状,实在不太好给讨论会的主题定性,最后还是选择了“疾病”这个词:“这次要讨论的是一个非常奇怪的疾病,从给予的症状描述来看,应该有一定的传染性。”
因为定义模糊,所以这句话听上去很奇怪。
普通疾病怎么可能会有传染性,可要是真有传染性,那就是实打实的传染病。以现在的科学能力找到引发传染病的病原微生物并不难,感染了什么就用什么抗生素,真要是耐药菌株,那也是治疗方面的问题,诊断肯定能明确。
可即使如此,西弗还是这么说了,而且表情异常凝重:“病人症状的发展分五个步骤,我们一起来看看吧......”
这份ppt格外简陋,除了照片再没有其他解释说明的东西,就像是临时抱佛脚做出来的一样。
去掉封面开头,第一张真正意义上的照片是一片鲜红色的皮疹。皮疹周围是一条条抓痕,有比较明显的皮损,皮疹区域的中央汇集了些细小的水泡,部分有破溃的迹象,旁边还能看到一点黄色的脓液。
“这是首位病人在当时发现自己皮肤出现皮疹时拍下的照片。”
西弗说道:“皮疹出现在右前臂,一开始只是一块红斑,皮温略高,但没什么特殊不适。慢慢的,大概三天左右,红斑变成了这张图的样子。典型的红肿热痛,然后外圈皮肤有瘙痒,内里破损区域痛觉的分级在七级左右。”
如果只看皮疹红斑的话,还是比较常见的皮肤病症状,虽然疼痛分级有些高,依然能找到许多眼熟相似的地方。
“皮肤泛红肿痛,看着就像化脓性毛囊炎,但还有瘙痒和皮损、水泡......”安迪有些疑惑,“病人情况怎么样?”
“在这个阶段的时候,情况还算好,只是轻微的发热,体温在38度左右。”
西弗的这句话有言外之意,既然是这个阶段还算好,那之后的阶段就不行了:“之后体温会逐渐走高,发病五天后体温升到了39.5度,病人全身乏力,精神差,前臂的皮疹进一步恶化......”
说的虽然是恶化,可当看到下一张ppt照片的时候,众人都忍不住倒吸了口冷气。
原先大约3*4cm左右的红斑皮疹区域,面积已经扩展到了5*6。周围红肿得越发厉害,中央有坏死和少量痂皮。而在普通红斑和皮疹外围,出现了皮肤褶皱、破裂和脱落。
“怎么看着像表皮松解症?”
“嗯,一开始我们也以为是表皮松解症,病人也有服用多种非甾体类药物史。但皮肤松解并非是中毒性的大片出现,而是随着皮疹扩散而出现。”
西弗说道:“这是他的第二阶段,全身有类似红斑皮疹五块,右前臂、右腰、后背、左大腿根部腹股沟区域和左脚外背侧。此时病人体温上升至40度左右,降温措施几乎无效,并且出现了神经系统症状。”